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舒今越赞同,“我改天回学校问问,看有没有愿意来的大学同学,最好是针推系的。”
她大学里玩得好的好几个都有老乡在针推系,问问看能不能挖几个过来。说实在的,跟传统开饮片比起来,搞针推是基本不用什么耗材和成本的,挣钱全靠针推医生的体力和技术,针推医生与其在公立医院累死累活只能拿死工资,还不如出来外头,多劳多得。
“还得再招一名会计,咱们忙着看病,账目光你爸一人乱不清楚。”舒老师既要做饭,还要带娃,家里所有大事小情都是他在承担,再去当会计强人所难。
一开始,大家都想着能自家人干的就自家人兼着干行了,毕竟能不能赚钱还不知道,也不好劳全家都投入到一件前途未卜的事上来,但最近赵婉秋好好的算过账,目前诊所已经开始赚钱了,而且还赚得不少,她就想逐渐让诊所规范起来。
赵婉秋看看今越,又看看正在帮小平安数火柴棍的徐文丽,忽然灵机一动:“要不这会计就让文丽来吧?”
文丽算账又快又准,这是整个柳叶胡同公认的,去年代表他们单位参加区里的打算盘技能比赛,还得了第二名呢!
别说,赵婉秋现在的胆子是越来越大了,居然觉得在菜站当个售货员不如出来给她诊所当会计。
“首先,我肯定不会亏待她,开的工资不会低;其次,咱们自家人做事,自己也放心,你们觉得呢?”
舒今越点头,她也看向舒文明。
舒文明见徐文丽也一脸期待的看着自己,他知道包括妻子在内,所有人都想让文丽去诊所上班,可……
他犹豫片刻,“我们考虑一下,可以吗?”
舒今越听这语气,二哥似乎不太愿意?以他的个性,要是能行的话当场就会答应下来。
但这种事本来就讲究双方愿意,二嫂二哥才是当事人,得他们都同意才行。徐端也冲她微微颔首,示意先听二哥的意见。
不知道他们葫芦里卖的什么药,今越嘀咕一句,正准备出门去诊所上班,忽然听见门口传来林珍的声音:“今越,走,该你替咱们中医药争面子的时候了!”
舒今越一脸懵,她又把自己推出去干啥了。
“那谁布莱恩博士不是没走嘛,在咱们石兰玩了一个星期,今天本来是去医院做最后一次研讨的,他当时不是答应大家问题没问完的可以留着,他还会再来我们医院一趟……”
今越:我以为他是说场面话,谁知道还真回头了啊。
“结果就在今天研讨会的时候,你猜怎么着?”林珍接过徐文丽递来的温水,咕叽咕叽灌下去,“谢谢二嫂,结果他们又遇到个怪病啦!”
赵婉秋连忙问:“什么怪病?”
“一个年轻病人,查出转氨酶升高,很高,怀疑是肝癌或者其它严重肝病,已经把人收到省医院住一个星期了,钱花了不少,但至今愣是什么毛病都查不出来。”
第104章104转氨酶增高&小卖部&一批进口……
赵婉秋顿时坐直身子,舒今越的姿态倒是依然很放松,“除此之外没有别的症状或者异常了吗?”
林珍点头,“咱们老百姓都知道,肝不好的话,会眼睛黄,皮肤黄手掌黄,但这病人身上哪哪肤色都正常,脾气也不急,不爱生气,也没有肋下疼痛,眼睛也不模糊,视力也正常。”
当然,这是中医的说法,林珍是学中医的,赵婉秋有西医背景,她说:“这个转氨酶升高也有生理性的,像没休息好啊,熬夜啊,饮酒啊,疲劳什么的,也会造成暂时性的升高。”
“可他都持续挺长时间了,说是三年前单位体检的时候查出转氨酶升高,当时只是48,所以没在意,医生只让他少喝酒,注意休息。”
正常的转氨酶值在40以下,有的医院因为因为仪器设备和检验试剂不同,标准可能会定在35以下,但无论是哪个标准,病人48的值确实超了,但又不算很高,医生的处理方式也没错。
“怪就怪在这里,他回家后严格按照医生说的,酒不喝了,早睡早起,清淡饮食,甚至还稍微减重了两斤,结果两个月后去复查的时候发现,转氨酶不降反升,升到了108个单位。”
从48到108,关键他还是在那么自律、那么遵医嘱的前提下还升这么快,要是不听医生的,那不敢想象要飙升到多少。
“医生把该做的能做的检查都给他做了,依然是没什么头绪,就让他回家,继续保持戒酒和良好的生活习惯,观察观察,病人后来工作忙也就没在意了,谁知道最近一次体检发现,转氨酶居然到388了!”
舒今越这次终于坐直身体,微微前倾,“你确定,没弄错?”
“没错,结果刚出来的时候医生和病人自己都不信,所以又化验了好几次,但就是这个结果。”
马上就达到正常值高限的十倍,这是很严重的肝损伤了!转氨酶升高一开始确实没什么可怕的,很多因素都能导致一过性的轻微的上升,但长期维持在一个高水平,这绝对要引起重视,因为随之而来的很可能是脂肪肝、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌,这些后果最初都是从一个小小的指标异常开始的。
赵婉秋咂吧咂吧嘴,“第二次复查108的时候就该重视,那医生还是……可能是没经验的年轻医生吧。”
舒今越不赞同,但也没反驳她对“年轻医生”的刻板印象,她在思考。转氨酶是反应肝脏代谢功能的一个重要指标,转氨酶高,在临床上代表着肝功能受损,这是临床上生理学和诊断学老师反复强调过的知识点,考试也是必考的。
升这么高,且持续时间在三年以上,已经完全能排除“暂时性”和“短暂性”了。
“这病人再没敢耽误一秒钟,直接来到全石兰省最好的医院,立马就去挂了一个刚分科成立的肝病科的专家号,肝病科主任看了他的检查结果,建议他先住院治疗。”林珍继续绘声绘色的描述,别说,她还真有两分讲故事的天赋。
赵婉秋连忙说:“要是排除了肝脏恶性肿瘤,那应该就是肝损伤了啊,要么是病毒性的,要么酒精性的,或者药物性的,一个一个排查没?”
“既然病人一直说他以前不酗酒,饮酒量不大,现在也戒酒三年了,那应该能排除酒精性的。”
只剩下两个方向:病毒性的肝损伤,主要考虑各种病毒性肝炎,尤其是龙国这样的乙肝大国,那更是怀疑的重点。
“我们当时也是这么想的,结果他化验过,他也没有感染过几类常见的病毒性肝炎。”
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