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第47章 偶遇（第2页）
陈西瑞惊了下，顿时回神：“啊？”
“去听一听。”
陈西瑞走到病床前，嘱咐男家属将老爷子扶坐起来，这人本是靠着沙发，笔记本支在腿上，闻言看了她一眼，把电脑搁到旁边的茶几上，听话照办。
男人绅士礼貌地做了个“请”的动作，陈西瑞脸颊浮起一抹若有似无的赧色，顾不得多想，弯着腰，跟老爷子说：“爷爷，您好，我姓陈，耳东陈，您叫我小陈就好，那个……我给您听一下肺部情况。”
“谢谢你啊姑娘。”老人声音浑厚如钟。
管床医生笑道：“这是我们刘教授的学生，今年研三了吧。”
“对对对，我研三了。”陈西瑞借着东风，极力在老人家跟前刷一波存在感，“我是江州人，来这边上学快八年了，非常喜欢北市这地方，六朝古都，方言好听，美食天堂。”
在场的人皆是一笑。
刘仕文皱眉：“你啰里啰嗦地说什么呢，赶紧听。”
“别着急老师，我听着呢。”
傅宴钦翘着二郎腿，单手支头，不做声地望着她。
大约半分钟后，陈西瑞摘了听诊器，汇报情况：“右上肺湿啰音有点重。”
刘仕文对那管床医生说：“片子给我看看。”
管床医生递给他片子，刘仕文阅过之后，递给陈西瑞：“你能看出什么吗？”
陈西瑞寻了个光线充裕的角度，摆出非常专业的读片姿势，口气也十分具有权威范儿：“痰培养是大肠吗，但我看这片子不像是大肠埃希菌引起的肺炎啊，大肠很少会出现这种大片实变影而且又没空洞的表现。”一甩片子，问管床医生，“你们美罗培南用了多久？”
管床医生被她这气势震慑住，敢情这姑娘真拿自己当专家了，果然徒弟随师傅，刘仕文这厮年轻时候也是这副牛逼哄哄的拽样儿，“上周三开始用的，差不多七天了。”
“用了七天都没效果，基本可以排除大肠杆菌。”
刘仕文沉吟了会儿，提问：“如果你是管床医生，你现在的思路是什么？”
陈西瑞明白老师是在给她历练的机会，也是在一步步引导她如何抽丝剥茧解决临床问题，静了静心，说：“首先要明确病原菌，我会建议患者送一个肺泡灌洗液ngs，在结果出来之前，根据经验调整一下抗生素，加用呼吸喹诺酮类，覆盖非典型病原体。”
刘仕文不置可否：“如果怀疑是非典型病原体，为什么还要联用美罗培南，单用一个莫西或者左氧不就行了。”他拿过片子，凝神又看了看，“我怀疑是肺炎链球菌，影像学很像。”
陈西瑞纳闷：“可是美罗培南是广谱的啊，它能覆盖链球菌。”
“效果不如青霉素。”刘仕文给出最后建议，“把美罗培南停了吧，上青霉素，如果老爷子青霉素过敏的话，就换头孢曲松或者头孢噻肟，然后听陈医生的，送个肺泡灌洗液NGS。”
傅宴钦隐约想起上次在医院里见她，已经是四年前的事儿了。
那时候的陈西瑞，只是个经验不足的实习生，做事马虎，还喜欢偷听八卦。
一晃四年，小姑娘在一天一天“长大”，变成熟，如今已然能够在工作上独当一面。
触及男人的目光，陈西瑞心头微颤，强撑着装作互不相识，但她这个人一向演技很差，也许诸多细节已经漏出了破绽，至少刘仕文察觉出了异样，问她：“你热啊？”
“哈？”陈西瑞傻笑，“不热啊。”
“那脸怎么这么红。”
“我今天涂了腮红。”
刘仕文听得想翻白眼：“神经病。”
傅宴钦走到窗户边，将窗户开到最大，折身回来，从茶几上抽了张纸巾递给陈西瑞，用眼神示意她擦一擦。
陈西瑞咽了口唾沫，接到手上来，漂亮的眼睛里盈满笑意：“谢谢。”
